Domanda di
ammissione online
Per quale servizio vuoi presentare la domanda di ammissione online?
Seleziona il servizio per il quale intendi presentare la domanda online. Per i servizi di cure domiciliari e hospice non è necessario presentare la domanda online ma è sufficiente lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipsicing elit sed quisquam facisse.
Residenza sanitaria
Trasferimento dell’anziano presso la nostra struttura per cure assistenziali
Centro diurno
Assistenza e cura pomeridiana presso la nostra struttura
Istruzioni per la corretta presentazione della domanda online per il servizio di Residenza Sanitaria:
Qui di seguito puoi generare i documenti PDF per la presentazione della domanda.
Segui la procedura guidata: inserisci i dati dell’ospite, i dati di ciascun familiare responsabile. Il modulo è nominativo e deve essere compilato per ciascun familiare responsabile. Scarica i PDF con i dati inseriti, firmali, convertili in formato digitale e procedi con l’invio della domanda di ammissione online.
Informazioni importanti
La domanda generata è unica e valida solamante per il singolo servizio selezionato: se vuoi inoltrare la domanda anche per il Centro Diurno Integrato, oltre che il residenziale, dovrai compilare due domande differenti.
La domanda è da considerarsi preventiva: le liste d’attesa per l’accesso alla struttura sono lunghe e possono variare da settimane a mesi.
Documentazione relativa all’ospite
Compila e scarica la documentazione da firmare che conterrà:
- I dati relativi all’ospite
- L’informativa privacy
- La relazione sanitaria che dovrà essere compilata e firmata dal medico curante
Documentazione relativa a ciascun familiare responsabile dell’ospite
Compila e scarica la documentazione da firmare:
- I dati relativi del familiare
- L’informativa privacy
- Il modulo informative e obbligazioni
Istruzioni per la corretta presentazione della domanda online per il Centro Diurno Integrato:
Scarica, compila e firma i seguenti documenti
Prepara le copie dei documenti richiesti in formato digitale
Durante la compilazione della domanda ti verrà richiesto di caricare in formato digitale alcuni documenti. È molto importante avere a disposizione tutti i documenti richiesti perché non saranno prese in carico domande incomplete o parzialmente compilate. Inoltre una volta iniziata la compilazione della domanda online non sarà possibile salvarla in bozza e caricare i documenti mancanti in un secondo momento.
I formati ammessi sono: pdf, jpg o png
I documenti che dovrai caricare in formato digitale sono:
- Relazione sanitaria del medico curante, compilata e firmata dal medico
- Condizioni per l’accoglienza presso il Centro Diurno Integrato, compilata e firmata
- Documento di identità e tessera sanitaria dell’ospite
- Eventuali visite mediche specialistiche dell’ospite
- Eventuali verbali di invalidità
Informazione importante:
La domanda di ammissione è da considerarsi preventiva: le liste d’attesa per l’accesso alla struttura sono lunghe e la domanda di ammissione prevede tempi di gestione che possono variare da settimane a mesi.
Informazione importante:
La domanda di ammissione è da considerarsi preventiva: le liste d’attesa per l’accesso alla struttura sono lunghe e la domanda di ammissione prevede tempi di gestione che possono variare da settimane a mesi.
Documentazione relativa al familiare
Inserire tutti i dati del familiare responsabile o del tutore dell’ospite.
Tutti i campi sono obbligatori.
Chi è il familiare (o tutore) di riferimento?
È la persona che verrà salvata come referente principale e che Cà Prina potrà contattare in via esclusiva per ottenere eventuali autorizzazioni, per ogni eventuale necessità o per l’invio di comunicazioni.
